冬季出生的孩子易患莱特氏病

依然以来，自身病原体性哮喘杜邦氏病（AAD）被认为是遗传基因、病原体和所致相互作用的结果。由于其常继发与其他骨髓特异性自身病原体性哮喘，常见哮喘有 T1DM，自身病原体性甲状腺哮喘以及白癜风等。因此有人提出假设：AAD 与上述自身病原体性哮喘有相同的诱发特异性。

此外，有研究成果推测早产现居冬天与某些自身病原体性哮喘（如 T1DM 及甲状腺哮喘）有关，且现居于秋冬季的早产日后暴发上述自身病原体性哮喘的后果大大减少。因此，早产现居冬天（月末份）是否是也与 AAD 之外引起人们的关切。针对这一问题，来自美国伯明翰所学校遗传基因医学研究成果所的 Agnieszka 名誉教授等做了临床研究成果，并将之外结果于 2016 年 9 月末 发表于 The Endocrine Society。

该试验为大型字段研究成果，由美国人口数量字段和白俄罗斯人口数量字段组成。其里，美国字段将 1963 年至 1972 年现居于威尔斯和威尔士的所有早产（共计 8180180 人）归属于试验，其 415 人重病有 AAD（成人 103 人，未婚 312 人）。白俄罗斯字段将 1980、1990、2000 及 2012 年现居于白俄罗斯的早产（共计 2421384 人）归属于试验，其里 231 人重病有 AAD（成人 64 人，未婚 167 人）。

整个试验根据重病者值得注意临床病因及体征对 AAD 重病者进行挑选，若重病者消失基石皮质醇降低相关联 ACTH 浓度显著下降时或消失对促肾上腺皮质激素诱导试验异常反应，则诊断为 AAD 。

试验给出论点：

1. 在白俄罗斯字段里，现居在 12 月末的早产重病 AAD 的人数明显减少，现居在 7 月末的早产暴发 AAD 的人数最少，且 AAD 发病率从现居于 1 月末的早产开始排列成增长21世纪。

2. 在美国字段里，现居在 12 月末的早产重病 AAD 的人数明显减少，现居在 5 月末的早产暴发 AAD 的人数明显减少。

3. 两组字段里，AAD 高发的早产现居月末为 12 月末，6 月末为最低值。

基于以上结果，研究成果人员给出以下论点：冬天的改变对 AAD 两组字段的直接影响21世纪基本相同，少数 AAD 重病者现居于夏季，绝大多数 AAD 重病者现居于冬季。有研究成果人员援引：消失上述现象的或许缘故为：冬季某些冬天性高发感染减少从而减少重病者暴发感染的机率会，自身病原体性哮喘（包括 AAD）通过上述感染及宿主病原体力的降低而重病病。上述感染感染包括：诺如感染、轮状感染、流感感染以及肠胃合胞感染等。

此外，有研究成果人员表示：钙 D 不够在 AAD 的暴发里或可发挥重要作用，其或许必要为：1,25-二羟钙 D 接收器传导可调节人类自身病原体及适应性病原体。

综上所述，该研究成果首次通过试验表明早产现居月末份或冬天对 AAD 的暴发产生一定直接影响，早产现居于冬季是暴发 AAD 的危险特异性，反之亦然，早产现居于夏季是暴发 AAD 的保护性特异性, 主要与冬天性（冬季）感染感染及钙 D 不够之外。

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总编： 董天娇