病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素增多

依附功能性脉络膜黑色素快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，患儿多展现为斜视脉络膜黑色素色素沉着患变。近日，澳大利亚阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一例鲜见的眼睛依附功能性脉络膜黑色素快速增长患变，关的媒体报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

患儿女功能性，24 岁，澳大利亚黑人澳大利亚人，无主诉症状，既往无眼部疾患通史。妇产科安全检查发现眼睛后极部色素沉着。眼睛视力 20/30，眼压长时间。无白癜风和全身恶功能性，眼前节长时间，无葡萄膜炎和浅棕色色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合症。

右肩 8 点钟所在位置可见处羽毛状边缘的黑色素沉着患变，左眼 3 点钟方向也可见一半径较小的黑色素沉着患变（图 1）。地中 OCT 发现眼睛明显的脉络膜增厚，眼睛层无明显异常（图 2）。

图 1 为地中照相：左眼 3 点钟（左图）和右肩 8 点钟（左图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫功能性色素沉着患变

图 2 为地中 OCT 图像：眼睛脉络膜增厚，眼睛层长时间

脉络膜黑色素快速增长患变须权衡的鉴别诊断包括：眼睛黑变患或眼皮肤黑变患，弥漫功能性脉络膜阿兹海默，眼睛弥漫功能性葡萄膜黑色素增生以及本文提到的依附功能性脉络膜黑色素快速增长。

由于患儿多无主诉症状，只能通过妇产科安全检查发现异常，目前文献媒体报道的斜视依附功能性脉络膜黑色素快速增长传染患较不及，眼睛患变只能有 4 例，举例为拉丁美洲人，举例为土著人，均为 43～60 岁。本文媒体报道的患儿为最年轻的澳大利亚黑人患儿。未来还须要更为多的临床研究成果和组织患理学研究成果更为进一步认识该患的愈演愈烈拓展，以及否会增加葡萄膜阿兹海默的风险。

察看信源地址

总编辑： 奥泽尔涅